VYŠETŘOVACÍ METODY

1. Vstupní gynekologické vyšetření

• provádí se po potvrzení těhotenství
• vyšetření zahrnuje:

            - anamnézu

            - gynekologické vyšetření + odběr kultivace z pochvy a moči

            - vyšetření čípku (odběry onkologické cytologie a kolposkopie )

            - zevní měření pánevních rozměrů

            - kontrola prsou pacientky (lékař se snaží vyloučit nádorové onemocnění prsu a eventuálně poučuje pacientku o jejich péči)

            - krevní testy (zjištění krevní skupiny, protilátek proti červeným krvinkám, infekce typu HIV, syfilis, hepatitis typu B a biochemické vyčetření) 

            - výběrová vyšetření (provádí se u rizikových pacientek)

            - vyšetření k vylouční těhotenské cukrovky 

2. Další prohlídky v těhotenství

     a, termíny prohlídek:

• do 22. týdne těhotenství
• mezi 23.-32. týdnem těhotenství
• mezi 33.-36. týdnem těhotenství
• od 37. týdne do předpokládaného termínu porodu, nejčastěji ultrazvukem 1x týdně 
• v den a v období po ultrazvukem stanoveného termínu až do porodu jsou již prohlídky v kompetenci příslušné porodnice, kterou si pacientka vybrala pro porod

     b, vyšetřní prováděná na dalších prohlídkách

         Při každém dalším vyšetření těhotné v poradně je:

• prováděna kontrola přírustku hmotnosti
• měřen krevní tlak
• vyšetřena moč
• sledovány případné otoky končetin
• pohovor s lékařem, při kterém lékař zjistí stav a průběh těhotenství
• lékař vyšetří těhotnou vaginálně, kdy zjistí stav poševního prostředí a stav porodních cest, změří pacientce velikost dělohy a od 20.-22. týdne zkoumá vitalitu plodu (životaschopnost)

3. Ultrazvuk

Ultrazvuj je prováděn na začátku těhotenství k ověření gravidity , umístění oplodněného vajíčka v děloze a zjištění jeho životaschopnosti.

Další vyšetření se provádí trojstupňově

a, první stupeň

• probíhá mezi 11.-14. týdnem
• časný záchyt vývojových vad plodu
• stanovuje se velikost plodu
• určuje se předpokládaný termín porodu
• určuje se počet plodů a jejich vzájemný vztah

b, druhý stupeň

• provádí se mezi 18.-23. týdnem
• zaměření na podrobné prohlédnutí plodu k odhalení vývojových vad

c, třetí stupeň

• provádí se mezi 30.-32. týdnem
• opět slouží k vyštření plodu a eventuálně k odhalení vad

4. Biochemický screening

• zjišťuje další možné rizikové vady plodu
• provádí se odběrem krve mezi 16.-17. týdnem těhotenství
• odhaluje genetické vady
• při pozitivním výsledku pacientka podstupuje odběr plodové vody a její vyšetření